新农村合作医疗报销范围

1. 新农村合作医疗报销范围

农村医疗保险，又叫新农合，凡是参加新农合的农民，只要在定点医疗机构门诊、住院的，都可以用新农合报销，报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例，纳入医保报销范围的甲乙类药品都可以进行报销。

2. 新型农村合作医疗保险报销条件

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农村合作医疗保险的报销条件是什么？？其报销的条件有以下几点：（一）合作医疗指定医疗机构就医；（二）原始发票（三）医保卡和本人身份证另外就医时不需要带上医保卡，只是在报销的时候才需要出示相关证件，切记：私营医院是不支持报帐的。

3. 新农村合作医疗报销范围

住院报销范围：住院报销包括药品报销以及治疗费报销，药品报销需要参考本省的药品报销目录；住院期间的治疗费、药费、化验费、检查费、手术费、住院费等属于可报销的医疗费用。门诊报销范围：门诊报销包括药品报销以及检查费用报销，药品报销要是规定的药品；检查费用包括B超、心电图、化验费、治疗费、输液费等等。
一、什么是医疗保险
医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员因病致贫。
二、新农村合作医疗的保险等级是怎么规定的
1、按照医院等级
乡镇指定医院，农民花销100元以上的报销比例可达到85％；县级医院按照400元以上可报销，比例达到75％；市级医院需达到1000元以上才可报销，报销比例为65％。
2、按照就医类别
门诊报销：在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，镇卫生院就诊报销40％，二级医院就诊报销30％，三级医院就诊报销20％。住院报销：镇卫生院报销60％，二级医院报销40％，三级医院报销30％。
大病医疗报销：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001－10000元补偿65％；10001－18000元补偿70％。另外，只要是在镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗，每年还可限额补偿1．1万元。

4. 新型农村合作医疗保险报销条件

农村合作医疗保险的报销条件是什么？？其报销的条件有以下几点：（一）合作医疗指定医疗机构就医；（二）原始发票（三）医保卡和本人身份证另外就医时不需要带上医保卡，只是在报销的时候才需要出示相关证件，切记：私营医院是不支持报帐的。
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5. 新型农村合作医疗报销范围

　　八、新型农村合作医疗统筹基金不予报销范围诊疗项目及其它
　　一）服务项目类
　　1、挂号费
　　、会诊费、出诊费、保险费、远程诊疗费、家庭病床费
　　2、就诊或转诊的交通费、急救车费；
　　3、自请特别护理费、上门服务费、优质优先费等特需医疗服务费以及检查治疗加急费、点名手术附加费；
　　4、住院期间的陪护费、护工费、水电费、陪客床椅费、空调费洗理费等人工服务费用；
　　5、住院期间的会诊费、体检费；
　　6、住院期间的膳食费以及其它生活服务费；
　　7、病历工本费、出生证费、疾病证明书费、微机查询与管理费、各种帐单工本费、磁卡费等；
　　8、代请专家诊疗费。
　　（二）非疾病治疗项目类
　　1、各种美容、整形、染发、如雀斑、粉刺、疣、痤疮、祛斑、色素沉着与脱发（含斑秃）、白发、脱痣、穿耳、鞍鼻、隆胸、单眼皮改双眼皮、按摩美容等项目；
　　2、各种整容、矫形（脊髓灰质炎后遗症除外）和生理缺陷治疗如狐臭根治、安装假肢、正口吃、矫斜眼、“0”形腿、“X”形腿、假眼、假发、屈光不正、视力矫正等手术项目；
　　3、糖尿病决策支持系统、睡眠呼吸监测系统、微量元素检测、骨密度测定、人体信息诊断、电脑选择最佳妊娠期、胎儿性别与胎儿发育检查等诊疗项目；
　　4、各种减肥、增胖、增高、健美、戒烟的诊疗项目；
　　5、各种预防、保健性的诊疗（除围产期保健）、保健、按摩、理疗、磁疗、等项目；
　　6、各种医疗咨询（包括心理咨询、健康咨询、饮食咨询、疾病咨询）、各种预测（包括中风预测、健康预测、疾病预测）、各种鉴定（司法鉴定、工伤鉴定、医疗鉴定、亲子鉴定）、健康指导等项目。
　　（三）诊疗设备及医用材料类

　　13、未经批准私自到上级医疗单位住院的医疗费用；
　　14、未纳入物价政策管理的诊疗费用或材料费。

　　5、各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目；
　　6、各地科研、教学、临床验证性的诊疗项目；
　　7、各种损伤（涉及他人）导致的后遗症恢复治疗；
　　8、各种损伤（涉及他人）导致的二次手术和治疗。
　　（五）其他
　　1、在未经本县审批为定点医疗机构的《营利性医疗机构》住院的费用；
　　2、因打架、斗殴、酗酒、自伤、自残、自杀、吸毒、戒毒、性传播疾病、交通事故、车祸、涉及他人责任和相关商业保险赔付的事故、非生产性农药中毒、医疗事故、各类有责任方的意外伤害以及违法乱纪等引发的医疗费。
　　3、自驾车辆（包括各种机动车、摩托车、电瓶车、电动车等）所造事故引发的医疗费用。
　　4、有监护人的动物、牲畜等所致造成伤害的医疗费用；
　　5、公(工)伤、职业病、计划生育发生的医疗费用；
　　6、各种司法签定、劳动鉴定费用；
　　7、挂名住院或冒名顶替住院等欺诈行为发生的医疗费用；
　　8、因第三者造成参保人员的伤害所支付的住院医疗费用，依法应由第三者承担的；
　　9、出国以及出境期间所发生的一切医疗费用；
　　10、劳教、缓刑人员、劳教和缓刑期间；
　　11、不遵医嘱拒不出院以及挂床住院发生的诊疗医药费用；
　　1、应用正电子发射断层装置PET、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；
　　2、眼镜、义眼、义齿、义肢、助听器、助行器、健脑器、皮（钢）背心、钢围腰、钢头颈、胃托、肾托、阴囊托、子宫托、拐杖、轮椅、畸形鞋垫、药枕、药垫、热敷袋、压脉带、输液网、提睾带、疝气带、护膝带、人工肛袋等器具；
　　3、各种家用检查检测仪（器）、治疗仪（器）、理疗仪（器）、按摩器和磁疗用品等治疗器械；
　　4、各种手术器械、仪器、一次性器材、钢板累钉等手术器材。
　　5、省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
　　6、200元以上的进口器材。
　　7、所有一切体外辅助治疗仪。
　　（四）治疗项目类
　　1、各类器官或组织移植的人类器官源或组织源及获取器官源、组织源的相关手术等；
　　2、前列腺增生微波（射频）治疗、光量子照射治疗、氦氖激光血管内照射（血疗）、麻醉手术后镇痛新技术（止痛床）、各种镇痛泵治疗、内规镜逆行阑尾造影术等诊疗项目；
　　3、假牙、镶牙、种植牙、洁牙、牙列不整矫治、黄黑牙、牙缺损、色斑牙、烤磁牙等诊疗项目；
　　4、气功疗法、音乐疗法、催眠疗法、磁疗法、水吧疗法、氧吧疗法、体位疗法、心理治疗法与暗示疗法、食疗法、营养疗法等辅助治疗项目；

6. 新农村合作医疗保险报销范围有哪些？

分两种情况：\x0d\x0a\x0d\x0a1.急诊。按在县内医疗机构住院报销比例同等结算。具体标准：乡镇卫生院60%-70%、县级医院47%-52%，市级以上医院37%-42%\x0d\x0a\x0d\x0a2.平诊。在上面标准的基础上减半报销。\x0d\x0a\x0d\x0a所有参保人员住院后3天内向县合作医疗管理办公室报案。并在当地卫生部门开出转诊证明。报销出示证明必需要全：住院证明、出院证明、日清单、费用总清单、住院费用原始发票、身体证、户口本、参合医保卡和病例复印件。少一不可，这是我的亲身经历。另外，报销范围也有限制，某些药物及治疗是不在报销范围的，花四千能报一千已经是很乐观了。

7. 新农村合作医疗的报销范围是什么？

新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。新农村合作医疗的报销范围包括门诊补偿、住院补偿和大病补偿两个部分。新农村合作医疗的报销范围具体包括：
1、门诊补偿：(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
   
新型农村合作医疗报销程序
1、门诊报销：参加新型农村合作医疗的农民门诊就医时由定点医疗机构直接报销。
2、区内住院：住院患者痊愈出院时，持《合作医疗证》、身份证或户口本、出院证明、住院医疗费用金额明细清单在定点医院即时报销。
3、区外、市外住院费用：出院后15日内持合作医疗证、身份证或户口本(原价及复印件)、病例复印件(加盖经治医院印章)、全额收费票据、诊断证明、医药费用清单到区新型合作医疗单位管理中心审核报销。
4、对加入商业保险的参合农民住院，要持《合作医疗证》、户口本或身份证、诊断证明、商业保单原件及复印件和医院收费票据原件及复印件到区新型农村合作医疗管理中心核准后，由住院定点医疗机构报免，并为商业部门提供相关手续。

8. 新型农村合作医疗报销范围有哪些

法律分析：新型农村合作医疗报销范围为：1、在定点医院住院诊治所产生的符合城镇职工医疗保险报销范围医药费用；2、参保人住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销，每人每年累计报销有最高限额。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第三十三条 职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。
第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇;其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。
工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。